閱讀－醫建－第一名大腸直腸外科醫師嘆：名醫很少是良醫

出處：大咖教授「一句話都不講」，看完200多個病人...第一名大腸直腸外科醫師嘆：名醫很少是良醫
§其實病人也很為難，他不知道你說的對，還是另一個"名醫"說的對，
　多數人只能看評價，以及親友介紹，而這些都不是"專業"為標準§


摘要：
◎第一，他不恐嚇病人。

第二，他會轉介病人給其他好醫師，不為多賺一台刀的「業績」耽誤病人就醫。
陳宗明提到，他曾碰過一名女病患，在距離直腸約8公分處，

有一個類癌（或稱為神經內分泌腫瘤），

「那個位置現在可經由肛門去做內視鏡，很簡單。但那時候（醫院）沒有儀器，

我說我做不到，但我知道哪裡有做這種手術，不用開大刀、從肛門進去就可以把它切掉！」

陳宗明形容，有些外科醫師會開大刀，把整個腸子切掉一節，但他認為沒必要，

「當然我可以把他收下來，開一台刀賺這台刀的錢，

但開直腸的刀，術後會造成病患頻便，或一天要解好幾次的狀況......

年輕就開這樣的刀，會一輩子失禁。」

後來女病患去陳宗明推薦的另一間醫院處理完就痊癒了。

兩年後，女病患特地回來送陳宗明一張感謝卡，

她本來認為醫師介紹病人去其他醫院是很正常的事，

跟朋友聊完才發現大部分醫師為了面子問題，或業績考量，都直接開刀了。
「我會以病人利益為最主要考慮，怎麼做對他比較好，

我不會但我知道誰會，你就去找他。

如果為了自己多一個業績造成病人傷害，我是做不太下去！」陳宗明說。

◎通常家屬都不了解什麼叫風險很大，

覺得『開刀、看醫師、好』是一個自然過程，他們不曉得臨床上不是說不受苦就好。

◎他舉例，大約30年前有位大咖教授，很多病人都從南部上來給他開，

但他開乳癌是從頭到尾都用刀片，連電燒去止血都沒有，出血量很大，方法非常落伍；

當時國外已有引進很好的技術，出血量不到一塊紗布…...。

陳宗明說，「但只要有名人還是給他開，沒人敢介紹給新的醫師，萬一出問題還得了？

但你給大牌醫師看，出問題就是本身疾病嚴重。」

「大家常講名醫，名醫以前一定是良醫，才有可能變成名醫，但名醫是良醫的卻很少。

並不是說他沒有道德，譬如一個病人40分鐘，那300個病人你算算看他要看多久？

怎麼去衛教？」